DPCデータに基づく病院情報の公表

当院では、厚生労働省による全国統一の定義に従い、当院の入院患者さんのDPC（診断群分類による包括支払制度）のデータを集計した『病院情報の公表』を行っております。各年度のデータは下記のPDFをご参照ください。
　・年度（4月～3月）ごとの1年間に当院を退院された患者さんの集計データです。
　・24時間以内に死亡された方、労災保険や自費診療、DPCによる計算対象外の患者さんのデータは除きます。
　・患者数が10名未満の場合はプライバシー保護のため「-(ハイフン)」を表示しています。

令和３年度済生会神奈川県病院病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	–	10	38	41	115	218	363	757	611	181

【集計方法と定義】
2021年4月～2022年3月に退院された患者さんの年齢を10歳刻みで集計しました。
最終的に当院を退院した段階で症例数をカウントしています。
【解説】
当院は一般病棟、地域包括ケア病棟、緩和ケア病棟から構成され、横浜市神奈川区の中核病院として地域に密着した公的医療機関としての役割を担っております。2016年には救急室を再開し高齢者救急にも力を入れております。
当院の年齢別退院患者数を見ると70歳以上の受診率が全体の66.3%を占めており、高齢の患者さんに対する医療提供で地域医療に貢献していることがわかります。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科(総合内科・糖尿病内分泌内科)

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081XX99X0XX	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２なし	17	32.53	20.57	0.09	86.53
110310XX99XXXX	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	14	21.00	13.14	0.04	76.29
0400801499X002	肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし　Ａ－ＤＲＯＰ　スコア２	–	–	15.86	–	–
10007XXXXXX1XX	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２１あり	–	–	14.41	–	–
100380XXXXXXXX	体液量減少症	–	–	10.66	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
総合内科では、高齢者の誤嚥性肺炎や尿路感染症の患者さんを多く診察しております。平均在院日数が全国平均よりも長いのは、地域包括ケア病棟を活用し、患者さんの状態が改善するまで転院することなく当院で治療を行っているためです。糖尿病内分泌内科では、クリニカルパスを用いた糖尿病の教育入院の患者さんを多く診察しております。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9910xx	狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし	149	2.03	3.06	0.04	72.83
050050xx0200xx	狭心症，慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　処置等１＿なし，１，２あり　処置２なし	130	3.87	4.36	0.04	73.26
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　処置等１＿なし，１あり　処置２なし　定義副傷病なし	42	3.12	5.32	0.04	76.05
050130xx9900xx	心不全　手術なし　処置１なし　処置２なし	37	22.14	17.35	0.09	87.05
050050xx9920xx	狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿２あり　処置２なし	19	2.05	3.27	0.00	73.68

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
循環器内科では狭心症の患者さんが多く、心臓に栄養を供給している動脈が細くなったり、詰まったりしていないかを調べる心臓カテーテル検査を施行し、その結果をもとに手術の適応があるかを判断し、冠動脈ステント留置術等の手術を施行しています。また閉塞性動脈硬化症による足の壊疽や下肢の痛みに対する治療も積極的に行っております。クリニカルパスを利用し、全国の病院と比べると在院日数（入院期間）が短く、患者さんの入院に対する負担が少なくなるよう努めています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	67	2.09	2.65	0.00	67.82
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸　手術なし　処置１あり	–	–	2.03	–	–
010060×0971000	脳梗塞（脳卒中発症４日目以降又は無症候性，かつ，ＪＣＳ１０未満）　その他の手術あり　処置等１＿１あり　処置２なし　定義副傷病なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　３，４又は５	–	–	11.35	–	–
060035xx99x0xx	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　手術なし　処置２なし	–	–	8.04	–	–
060300xx99x00x	肝硬変（胆汁性肝硬変を含む）　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	–	–	11.16	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
消化器内科では、大腸腺腫やポリープなどの良性腫瘍に対して内視鏡で切除を行う必要のある患者さんを多く診察しております。また脳梗塞等で嚥下障害がある患者さんに対し、内視鏡下での胃瘻造設術等の治療を行っております。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１なし　処置２なし	12	17.42	10.39	0.00	75.75
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１なし　処置２＿１あり	12	9.67	13.74	0.00	68.42
050130xx9900xx	心不全　手術なし　処置１なし　処置２なし	–	–	17.35	–	–
060340xx99x0xx	胆管（肝内外）結石，胆管炎　手術なし　処置２なし	–	–	9.62	–	–
110290xx99x0xx	急性腎不全　手術なし　処置２なし	–	–	14.23	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
腎臓内科では、慢性腎臓病の治療や透析導入期の患者さんの診療を行っております。また連携医療機関での急性期の治療を終えた患者さんの維持透析治療も行っております。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010160xx99x00x	パーキンソン病　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし	30	32.60	17.86	0.13	72.87
010110xxxxx4xx	免疫介在性・炎症性ニューロパチー　処置２＿４あり	20	8.60	16.11	0.00	62.25
010130xx99x4xx	重症筋無力症　手術なし　処置２＿４あり	–	–	16.34	–	–
010155xxxxx0xx	運動ニューロン疾患等　処置２なし	–	–	13.83	–	–
010140xxxxx0xx	筋疾患（その他）　処置２なし	–	–	11.79	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
脳神経内科では、パーキンソン病や関連疾患に対し２～３週間の短期集中リハビリ入院を行っております。また免疫性神経疾患に対する免疫グロブリン療法なども行っております。

外科（外科・総合診療部外科）

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	78	2.06	2.65	64.18
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　処置１あり	38	2.00	2.50	70.39
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除，亜全切除又は悪性腫瘍手術等　処置１なし　定義副傷病なし	35	19.17	15.76	74.20
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし	32	7.81	7.70	69.38
060370xx99x0xx	腹膜炎，腹腔内膿瘍（女性器臓器を除く）　手術なし　処置２なし	27	7.93	12.82	62.00

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
外科では、総合診療部外科として救急科など他の診療科とも連携し、外科疾患全般と内科・外科を問わず救急疾患の診療を行っています。また手術を伴う症例としては、低侵襲で患者さんの体への負担が少ない腹腔鏡を用いての大腸癌に対する手術、またヘルニア根治術を多く施行しております。

整形外科（整形外科・整形外傷科)

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等	29	50.17	25.32	0.13	82.14
160835xx01xx0x	下腿足関節周辺の骨折　骨折観血的手術　前腕，下腿，手舟状骨等　定義副傷病なし	–	–	20.03	–	–
070370xx99xxxx	脊椎骨粗鬆症　手術なし	–	–	21.19	–	–
160690xx99xxxx	胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし	–	–	19.34	–	–
160700xx97xx0x	鎖骨・肩甲骨の骨折　手術あり　定義副傷病なし	–	–	5.99	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
整形外科では、高齢者の大腿骨の骨折に対し、手術が必要な患者さんを多く診察しています。平均在院日数が全国平均よりも長いのは、地域包括ケア病棟を活用し、患者さんの状態が改善するまで転院することなく当院で治療やリハビリを行っているためです。その他、手術を伴う症例では四肢の骨折に対する手術を多く施行しております。また骨粗鬆症やそれに伴う胸腰椎の圧迫骨折の患者さんを多く診察しております。高齢者にみられる疾患が多く、連携医療機関と協力をしながら、手術後にリハビリを活用し患者さんがより早く日常の生活に戻れるように努めています。

腎臓外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術，吻合術　その他の動脈等　処置２なし　定義副傷病なし	22	11.73	7.87	0.13	73.77
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　内シャント血栓除去術等　処置２なし	–	–	4.60	–	–
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１なし　処置２なし	–	–	10.39	–	–
180040xx97x1xx	手術・処置等の合併症　手術あり　処置２＿１あり	–	–	32.50	–	–
060391xxxxx1xx	偽膜性腸炎　処置２あり	–	–	38.65	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
腎臓外科では、末期腎不全患者さんの透析療法に必要なアクセス（透析を行うための経路）の作製やアクセストラブルへの対応を専門に診療を行っております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx0	白内障，水晶体の疾患　手術あり　片眼	26	2.00	2.71	0.00	76.19
020240xx97xxx0	硝子体疾患　手術あり　片眼	–	–	5.36	–	–

【定義】
・各診療科別に患者数の多いDPCｺｰﾄﾞについて、患者数や平均在院日数を集計しています。
・同じ疾患に対し複数の診療科で診療を行った場合も、最終的に退院した時点の診療科で集計しています。
【解説】
眼科では、白内障の患者さんに対する水晶体再建術を多く施行しております。白内障の患者さんは高齢であること、また他の疾患を抱えていることが多く、眼科だけでなく他の診療科と協力しあいながら患者さんの状態に見合った、優先度の高い治療をすすめています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	–	–	–	13	–	12	1	8
大腸癌	12	19	37	21	16	20	1	8
乳癌	–	–	–	–	–	–	1	8
肺癌	–	–	–	–	–	–	1	8
肝癌	–	–	–	–	–	–	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

日本で罹患数の多い5つのがん（胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がん）の病期（ステージ）ごとの症例数を集計しました。なお、再発がんは症例数のみを別に集計しています。当院では、消化器外科専門医、消化器がん治療認定医を中心に、胃・大腸などの消化器癌に対する治療を多く行っております。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	13	14.50	69.8
中等症	26	27.70	80.7
重症	–	–	–
超重症	–	–	–
不明	–	–	–

日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝに基づき患者さんの状態を軽症、中等症、重症、超重症に分けています。軽症な患者さんは主に外来での治療、中等症の患者さんは外来または入院での治療、重症の患者さんは主に入院での治療、超重症の患者さんは集中治療室（ICU）での管理が必要とされています。当院では主に高齢者の軽症～中等症の患者さんを多く診察しております。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	14	29.14	74.07	5.88
その他	20	35.70	73.45	29.41

当院では脳梗塞の急性期治療後に積極的にリハビリテーションを行うことのできる体制の確保に努めております。脳梗塞のリハビリテーションは後遺症からの回復をはかるのと同時に、再発や合併症を防ぐためにも早期に開始することが非常に重要です。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	108	0.90	2.45	0.13	74.31
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	62	0.68	8.82	0.52	75.24
K5463	経皮的冠動脈形成術（その他）	23	0.61	3.13	0.00	70.22
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	–	–	–	–	–
K0861	断端形成術（軟部形成のみ）（指）	–	–	–	–	–

【解説】
循環器内科では心臓に栄養を供給している冠動脈の狭窄に対する治療として用いられる、経皮的冠動脈ステント留置術が最も多く施行されております。次いで閉塞性動脈硬化症などの末梢血管疾患に対し四肢の血管拡張術が多く施行されております。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	59	0.00	1.10	0.00	67.59
K7212	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル以上	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）	–	–	–	–	–
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置　（頭頸部その他）	–	–	–	–	–

【解説】
消化器内科では、内視鏡によって大腸ポリープを切除する治療内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が多く施行されております。クリニカルパスを活用し、原則1泊2日での切除を施行しております。

外科（外科・総合診療部外科)

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	63	0.00	1.03	64.86
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	41	1.00	3.83	61.49
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	31	4.10	16.29	75.35
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	24	0.25	2.71	45.25
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）	18	0.39	6.94	52.50

【解説】
外科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術、腹腔鏡下胆嚢摘出術が上位をしめています。内視鏡外科技術認定医が常勤し、患者さんの負担が少ない腹腔鏡手術・低侵襲手術を積極的に行っています。

整形外科（整形外科・整形外傷科）

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	18	2.56	45.11	0.39	81.50
K0462	骨折観血的手術（下腿）	–	–	–	–	–
K0811	人工骨頭挿入術（股）	–	–	–	–	–
K0461	骨折観血的手術（上腕）	–	–	–	–	–
K0462	骨折観血的手術（前腕）	–	–	–	–	–

【解説】
整形外科では、大腿骨の骨折に対する手術（人工骨頭挿入術、骨折観血的手術）を多く施行しております。次いで四肢の骨折に対する骨折観血的手術を多く施行しております。

腎臓外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6147	血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）	13	2.38	10.54	0.26	72.77
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	10	0.60	1.10	0.13	63.30
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	–	–	–	–	–
K6072	血管結紮術（その他）	–	–	–	–	–
K6105	動脈形成術、吻合術（その他の動脈）	–	–	–	–	–

【解説】
腎臓外科では、内シャント設置術やバスキュラーアクセス機能不全（狭窄、閉塞）に対する経皮的シャント拡張術・血栓除去術を多く施行しております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	26	0.00	1.00	0.00	76.19
K279	硝子体切除術	–	–	–	–	–

【解説】
眼科では、白内障に対する水晶体再建術を多く施行しております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	–
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	–	–
180010	敗血症	同一	–	–
180010	敗血症	異なる	10	0.30
180035	その他の真菌感染症	同一	–	–
180035	その他の真菌感染症	異なる	–	–
180040	手術・処置等の合併症	同一	13	0.40
180040	手術・処置等の合併症	異なる	–	–

【定義】
・この指標は、医療の質の改善に資する指標として、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、症例数及び発生率を集計しています。
・入院時の傷病名に対しての治療が退院時まで行われ、医療費の請求を当該傷病名で行った場合は「同一」に、別な傷病名で入院したものの途中から病態の変化により上記いずれかの傷病名で医療費の請求が行われた場合は「異なる」に分類しています。
【解説】
手術・処置等の合併症とは、当院では人工透析のシャント閉塞、人工関節のゆるみ等の機械的な合併症によるものに多く見られます。臨床上ゼロにすることは難しい疾患ではありますが、当院では少しでも改善できるように努めています。

更新履歴

2022年9月28日: 令和3年度DPCデータに基づく病院情報を公開しました。

DPCデータに基づく病院情報の公表

令和３年度 済生会神奈川県病院 病院指標

令和３年度済生会神奈川県病院病院指標